糖尿病患者用药治疗要对症
发布时间：2020-09-1663055次浏览
糖尿病患者要想取得满意的治疗效果，选择降糖药物时应针对病因，注意减轻患者的胰岛素抵抗和改善患者胰岛β细胞功能。胰岛素增敏剂的应用有效改变了糖尿病患者胰岛素抵抗的状态，帮助患者更好地控制血糖。
过去的降糖药物品种比较单一，只有磺脲类的促胰岛素分泌剂和双胍类的促进血糖代谢降糖药。近十多年来，随着医药学技术的进步和人们对糖尿病发病机制的深入了解，胰岛素增敏剂已经开始普遍地应用于临床。所谓胰岛素增敏剂，顾名思义，是可以增加胰岛素敏感性的降糖药物，此类药物可以减轻胰岛素抵抗，而提高机体胰岛素的降糖作用。代表药物包括罗格列酮、吡格列酮，格列酮类药物不仅能够发挥降糖作用，还能改善患者脂质代谢紊乱和肥胖，还有轻微的降低血压的作用。因此非常适合伴有肥胖、高脂血症、高血压的糖尿病患者。
二甲双胍是一种降糖老药，在临床应用已经有数十年的历史了。二甲双胍能够在不刺激胰岛素分泌的基础上，促进糖尿病患者的分解代谢，并可以提高周围组织对于胰岛素的敏感性，同时可以抑制食欲，与胰岛素增敏剂合用，可以提高降糖的效果。
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胰岛素注射的部位包括哪些
胰岛素注射的部位一般包括腹部、上臂、上臂的外侧、大腿的外侧以及臀部等都是注射胰岛素的部位。因为对于胰岛素的注射是一个长期的治疗过程，所以需要部位的轮换才能使注射相对比较稳定，可以使胰岛素在皮下吸收的相对比较完全，而且长期注射如果仅在局部某一个部位注射，容易造成皮下的硬结、斑块或者局部的脂肪出现了肥大或者是萎缩，从而影响胰岛素的吸收，导致血糖的不稳定。一般在腹部脐周5公分以外都可以注射的一个区域，每次注射间隔两厘米，一个月之内不重复。上臂一般注射在外侧双上臂的近心端的外侧。大腿一般也是注射在大腿的外侧这个范围之内，臀部也可以作为注射胰岛素的部位。胰岛素注射以后，一般需要每个部位的轮换，一般一个月之内，不重复注射在同一部位，就不会造成胰岛素导致皮下的硬结或者是脂肪的异常的肥大，或者萎缩情况的发生，这样才能做到合理的用药。
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酮体是什么意思
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糖尿病怎么食疗
食疗治疗糖尿病目前尚缺乏足够的科学依据，均不能代替正规的糖尿病治疗。糖尿病患者想出各种吃法，如杂粮或少吃饭都吃肉，其实都可以控制摄入的总量有助于调节患者的血糖，只要患者不吃汤汤水水的东西，一天三餐不额外添加零食加餐，对胰岛功能尚存患者血糖是易控制的。糖尿病核心问题是胰岛素分泌减少或胰岛素功能缺陷，使用食疗纠正胰岛素问题不是可行的办法，目前为止尚无大规模多中心的研究证实某种食物或偏方能够降血糖。糖尿病的发病在某种意义上与吃出有很大的关系，再用吃去逆转病情，逻辑上存在问题。中药经证实尚有降糖疗效的是黄连，黄连素是黄连的活性成分，也是降糖调脂的生力军。糖尿病患者是要遵照正规公立医院医生的医嘱，采用联合多种措施来控制患者的血糖，减少并发症的发生。
糖尿病患者可以吃维生素c吗
糖尿病的患者是可以吃维生素c的，维生素c是抗氧化剂，可以帮助清除身体的自由基，防止自由基对身体器官造成伤害。因此糖尿病患者吃维生素c是没有问题的，甚至对身体是有一定的好处。但是维生素c也不能过量的服用。过量的服用维生素c也可以导致中毒。因此糖尿病的患者可以在饮食的选择上选择含维生素c比较多的食物。比如说一些含维生素比较高的水果蔬菜。这样既有利于身体的健康，也防止大量能量的摄入。因此糖尿病患者适当吃维生素c是有益无害的。
糖尿病血糖高的治疗方法
糖尿病血糖高的治疗方法，我们要根据血糖高的程度来进行选择，如果是急性的血糖升高，而且达到高糖毒性的诊断，我们需要先给予胰岛素治疗。当血糖平稳以后，我们根据患者的患病时间、患者的体重、BMI、胰岛素抵抗的程度以及它的胰岛功能来选择后续的治疗。糖尿病的治疗药物有很多，包括双胍类、糖苷酶抑制剂、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4抑制剂、胰高糖素样肽-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂、胰岛素。每一种降糖药物的机制是不同的。1型糖尿病的患者首选胰岛素治疗。2型糖尿病的患者早期可以用口服药。随着病程的延长以及病情的加重，也需要使用胰岛素。目前有很多的新药，对改善胰岛素的抵抗疗效比较显著。比如胰高糖素样肽-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂。
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糖尿病引起的高血压怎么治
糖尿病引起高血压，首选ACEI和ARB类降压药物，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。ACEI抑制剂有贝那普利、依那普利、卡托普利等。可降低尿蛋白，减少糖尿病肾病发生，还可改善胰岛素抵抗，不增加血糖。糖尿病患者合并高血压更容易得心脑血管疾病、糖尿病肾病，因此对于糖尿病患者合并高血压症状要积极处理。患者血压应控制在140/90毫米汞柱以下，尽可能控制在130/80毫米汞柱更为理想。
糖尿病的预防方法
糖尿病的预防要控制自己的饮食，要进行健康的饮食，以清淡少油、少盐为主，尽量的控制总的热卡，还要加强运动。糖尿病的病因，主要是遗传因素、免疫因素、年龄因素以及生活方式。前几个方式是无法进行干预的，只有从生活方式、环境因素这方面进行干预。针对高危人群，要定期的复查。在营养比较好、运动比较少的社会环境中，每一年增加的糖尿病患者是很多。要列一个饮食计划，进食定时定量、限量，尽量不要吃油炸的或高热量的食物。如甜品，油炸的油条、油饼，或含油脂比较高的动物内脏，或肥肉等等。每周至少要有3到5次的中等强度的运动，达到微微出汗就可以。如果方便的话，可以每餐饭后去运动半个小时，或快步走，或慢跑，或游泳打羽毛球等等，这些都是可以的。也要定期的复查，每一年做一次体检，做到早期发现早期诊断，早期治疗。
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糖尿病查血能查出来吗
糖尿病的诊断主要是通过测定血糖的水平，所以，查血是可以查出糖尿病的。血糖达到一定程度后，才称之为糖尿病。查血是查患者的血糖水平。糖尿病的诊断是指空腹血糖大于七个毫摩尔每升，餐后两小时血糖大于十一点一个毫摩尔每升，或者是任意随机血糖大于十一点一毫摩尔每升，才称之为糖尿病。而且所有检查都是靠抽血进行。如果平时偶尔去查指血，就是扎手指头的血，发现血糖高了，是不能诊断是否为糖尿病，只能高度怀疑存在这种可能。这种情况下，医生会建议去医院抽静脉血查OGTT，也就是糖耐量实验来进一步明确。
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血糖高就是糖尿病吗
血糖高不一定是糖尿病。糖尿病以高血糖作为基本病理的改变，糖尿病的诊断有标准，空腹血糖超过7点1mmol/L，餐后血糖超过11点1mmol/L的时候才能诊断为糖尿病。如果空腹血糖没有达到7点1mmol/L，但超过5点6mmol/L、5点9mmol/L、6点1mmol/L叫空腹血糖受损。如果餐后血糖没达到11点1mmol/L，但是超过了7点8mmol/L，叫糖耐量受损。空腹血糖受损和糖耐量受损叫糖尿病前期，这部分人被称为糖尿病的后备军，进一步就可能发展成糖尿病，危险也非常大，而且没达到糖尿病诊断标准一样可以发生糖尿病的并发症，应该给予重视，不能忽视。
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糖尿病不能吃什么
糖尿病患者由于血糖比较高，所以甜的食品，如点心、糖块、蛋糕等口感特别甜的食物，一般不要食用。另外糖尿病人和正常人一样，需要补充蛋白、脂肪、碳水化合物，这些食物，也不能随便吃。糖尿病人有专门的糖尿病食谱，对于食物有量的规定。比如碳水化合物的摄入，脂肪的摄入，以及蛋白质的摄入，都需要严格控制，总之糖尿病人饮食上需要严格管理。
通过改善血糖治疗糖尿病
背景：豆类，包括大豆、鹰嘴豆、扁豆，是血糖生成指数(GI)最低的食物之一，并被糖尿病(DM)指南推荐。然而，这类食物并未专门被推荐用来降低饮食的GI。因此，我们对低GI食物(主要是豆科植物)用于2型糖尿病饮食干预进行了研究。
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