半月板撕裂怎么办

半月板撕裂可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板撕裂通常由运动损伤、退行性变、外伤、关节不稳、先天性因素等原因引起。

1、保守治疗

急性期需立即停止活动并冰敷，使用弹性绷带加压包扎以减少肿胀，抬高患肢促进静脉回流。慢性期可佩戴膝关节支具限制活动范围，避免下蹲、爬楼梯等加重损伤的动作。体重超标者需减轻体重以降低关节负荷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。关节积液者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。急性期肿胀严重时可能需注射玻璃酸钠改善关节润滑。

3、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环，冲击波疗法能刺激组织修复。恢复期采用低频脉冲电刺激维持肌肉力量，水中运动训练可减少关节负重。热疗适用于慢性期僵硬症状。

4、关节镜手术

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行半月板缝合术，边缘血供区损伤适合采用全内缝合技术。无血供区严重撕裂可能需部分切除术，术后早期开始持续被动活动训练。合并韧带损伤者需同期重建。

3、康复训练

术后2周开始直腿抬高训练，4周后逐步增加闭链运动如靠墙静蹲。6周后引入平衡垫训练改善本体感觉，8周后可进行低强度游泳或骑自行车。整个康复过程需避免急停急转动作。

康复期间建议保持适度活动避免关节僵硬，补充富含胶原蛋白的食物如鱼皮、牛筋汤等。注意膝关节保暖，睡眠时可在腘窝处垫软枕保持微屈状态。定期复查MRI评估愈合情况，术后3个月内避免剧烈运动。出现关节红肿热痛需及时复诊排除感染可能。