怀孕期间得慢性阑尾炎怎么办

怀孕期间得慢性阑尾炎可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。慢性阑尾炎可能与感染、阑尾管腔阻塞等因素有关，通常表现为右下腹隐痛、食欲减退等症状。

1、保守治疗

妊娠期慢性阑尾炎症状较轻时，优先选择保守治疗。避免剧烈活动，采取左侧卧位减轻子宫对阑尾的压迫。饮食需清淡易消化，少量多餐，减少高脂高纤维食物摄入。每日监测体温和腹痛变化，若出现发热或疼痛加剧需立即就医。

2、药物治疗

在医生指导下可使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等B类抗生素控制感染。腹痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片缓解症状，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。用药期间需密切观察胎儿胎心及宫缩情况，出现异常需调整方案。

3、手术治疗

反复发作或合并穿孔、腹膜炎时需考虑腹腔镜阑尾切除术。孕中期13-27周是相对安全的手术窗口期，术前需联合产科评估胎儿状况。手术采用二氧化碳气腹压力控制在12mmHg以下，术中持续监测胎心，术后给予宫缩抑制剂预防早产。

4、中医调理

辅助使用金银花、蒲公英等清热解毒中药煎剂外敷右下腹，避免内服可能影响妊娠的中药。可配合足三里穴位按摩促进胃肠蠕动，每日2次，每次5分钟。治疗期间禁用活血化瘀类中药，防止诱发宫缩。

5、营养支持

增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等，每日蛋白质需求需达到70-100克。补充维生素C促进组织修复，每日摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物200-300克。出现呕吐腹泻时口服补液盐防止脱水，维持每日尿量1000毫升以上。

妊娠合并慢性阑尾炎需产科与外科联合管理。建议每2周复查血常规和超声，观察阑尾周围有无脓肿形成。避免长时间仰卧位，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。出现阵发性宫缩、阴道流血或胎动异常时，应立即前往医院急诊处理。保持每日适度散步30分钟促进肠蠕动，但需避免弯腰或突然体位改变。