冠心病的症状和起因

冠心病的症状主要有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、乏力等，起因可能由血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

一、胸闷

胸闷是冠心病早期常见的表现之一，患者可能感到胸部有压迫感、发紧或不适。这种感觉通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。胸闷可能与冠状动脉粥样硬化导致的心肌供血不足有关。日常护理包括避免剧烈运动和情绪波动，保持低盐低脂饮食。若胸闷频繁发作或加重，建议及时就医，医生可能会根据情况开具硝酸甘油片等药物以缓解症状。

二、胸痛

胸痛是冠心病进展期的典型症状，常表现为心前区压榨性、紧缩性或烧灼样疼痛，可放射至左肩、背部或下颌。胸痛通常由冠状动脉严重狭窄或痉挛引起心肌缺血所致。患者应避免吸烟、饮酒，控制体重。在医生指导下，可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，以及美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂来改善心肌供血和预防心肌梗死。

三、心悸

心悸指患者自觉心跳不规则、过快或过强，可能伴有心慌感。在冠心病中，心悸可能与心律失常有关，如心房颤动或室性早搏，这些情况常因心肌缺血或心脏结构改变引发。患者需限制咖啡因摄入，保证充足休息。治疗上，医生可能根据心律失常类型，使用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，并配合生活方式调整以稳定心率。

四、呼吸困难

呼吸困难表现为活动后气短、喘息或需端坐呼吸，在冠心病中常提示心力衰竭的可能。这是由于长期心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血所致。患者应监测体重变化，限制液体摄入。医疗干预包括使用呋塞米片等利尿剂减轻水肿，以及依那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能，同时需在医生指导下进行康复训练。

五、乏力

乏力是冠心病终末期或慢性期的常见症状，患者常感到异常疲劳、精力不足，轻微活动即感劳累。这可能与心脏输出量减少、全身组织灌注不足有关。日常维护包括均衡营养、适度休息和避免过度劳累。治疗需针对原发病，如通过阿托伐他汀钙片等调脂药物稳定斑块，并结合心脏康复计划。若乏力持续加重，应就医评估心功能状态，调整治疗方案。

冠心病患者日常需坚持低胆固醇、低饱和脂肪的饮食，多摄入蔬菜水果和全谷物，限制钠盐以控制血压。规律进行散步、太极等温和有氧运动，有助于改善心血管健康。严格戒烟限酒，管理好体重和血糖水平。定期监测血压、血脂，遵医嘱服用药物，不可自行停药或更改剂量。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，建立良好的睡眠习惯。若出现胸痛加剧、呼吸困难突然加重等紧急情况，应立即就医寻求专业治疗。