腰椎管狭窄做微创手术风险大吗

腰椎管狭窄做微创手术风险通常较小，但需结合患者个体情况评估。微创手术具有创伤小、恢复快的特点，适用于多数轻中度狭窄患者。

腰椎管狭窄微创手术通过小切口完成椎管减压，术中出血量少，对周围肌肉和韧带损伤较小。常见术式包括椎间孔镜手术、经皮椎弓根螺钉固定等，术后感染概率低，住院时间可缩短至3-5天。手术风险主要与神经根牵拉、硬膜囊损伤等操作相关，经验丰富的医生可将并发症控制在较低水平。

少数合并严重骨质疏松、多节段狭窄或椎体滑脱的患者，微创手术可能增加硬膜外血肿、减压不彻底等风险。若存在心脑血管基础疾病，全麻耐受性差者需谨慎选择。术后早期可能出现下肢麻木加重，多数1-2周内逐渐缓解。

术后需严格卧床24-48小时，逐步进行直腿抬高训练预防神经粘连。3个月内避免弯腰提重物，使用腰围保护时可配合低频脉冲电刺激促进神经修复。日常保持低盐高钙饮食，适度游泳或平板支撑增强核心肌群力量，定期复查MRI观察椎管容积变化。如出现持续下肢放射痛或大小便功能障碍需立即返院检查。