如何更换心脏瓣膜

心脏瓣膜置换术是治疗严重心脏瓣膜疾病的主要方法，主要包括机械瓣膜置换和生物瓣膜置换两种方式。

心脏瓣膜置换术通常在全麻下进行，医生会通过开胸或微创手术方式暴露心脏，建立体外循环后切除病变瓣膜并植入人工瓣膜。机械瓣膜由碳合金等材料制成，耐久性强但需终身抗凝治疗。生物瓣膜多采用猪或牛心包组织制作，抗凝需求短但使用寿命有限。术前需完善超声心动图、冠脉造影等检查评估病情，术后需在重症监护室观察24-48小时。恢复期需注意切口护理、循序渐进进行呼吸功能锻炼，并定期监测凝血功能。对于主动脉瓣病变患者，经导管主动脉瓣置换术可作为高龄高危患者的替代选择。二尖瓣病变可考虑瓣膜修复术，但严重钙化或挛缩的瓣膜仍需置换。

术后应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当补充优质蛋白促进伤口愈合。早期可在医生指导下进行床边坐起、踏步等轻度活动，6周内避免提重物及剧烈运动。需严格遵医嘱服用华法林钠片、地高辛片等药物，定期复查国际标准化比值。注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，出现胸闷气急、下肢水肿等症状需立即就医。保持乐观心态，参加心脏康复训练有助于改善心肺功能，术后3-6个月可逐步恢复日常生活。