怀孕时为什么要吃叶酸

孕妇需要补充叶酸，主要是为了预防胎儿神经管缺陷，并降低妊娠期贫血等风险。叶酸参与DNA合成和细胞分裂，对胎儿神经系统发育至关重要。

1、预防神经管缺陷

叶酸缺乏可能导致胎儿神经管闭合不全，引发脊柱裂、无脑儿等严重畸形。孕早期是神经管发育关键期，补充叶酸可使神经管缺陷风险降低。建议从孕前3个月开始每日补充400微克叶酸，持续至孕早期结束。

2、促进红细胞生成

叶酸与维生素B12共同参与红细胞合成。孕期血容量增加，叶酸需求上升，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。表现为乏力、苍白等症状，需通过血清叶酸检测确诊。

3、支持胎盘发育

叶酸参与胎盘血管形成和DNA甲基化过程。充足的叶酸有助于胎盘正常生长，保障胎儿营养供应。动物肝脏、深绿色蔬菜是天然叶酸来源，但烹饪损失率较高。

4、降低妊娠并发症

叶酸缺乏与子痫前期、早产等并发症相关。适量补充可调节同型半胱氨酸水平，改善血管内皮功能。对于有不良孕产史者，医生可能建议增加至800微克/日。

5、影响胎儿表观遗传

叶酸作为甲基供体参与基因表达调控。母体叶酸水平可能通过DNA甲基化影响胎儿远期健康，包括代谢性疾病易感性等。但需避免过量补充导致锌吸收障碍。

孕妇除服用叶酸补充剂外，可多食用菠菜、芦笋、西兰花等富含叶酸的食物，同时配合富含维生素C的水果促进吸收。避免与茶、咖啡同服影响利用率，定期监测血常规和叶酸水平。对于存在MTHFR基因突变等高危人群，应在医生指导下选择活性叶酸补充形式。整个孕期保持均衡饮食，叶酸补充需持续至哺乳期结束。