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带状疱疹后遗痛治疗

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带状疱疹后遗痛可通过药物治疗、神经阻滞、物理治疗、心理干预及中医调理等方式缓解。该症状主要由病毒损伤神经、炎症反应持续、神经修复异常等因素引起,表现为持续性灼痛、刺痛或触痛。

1、药物治疗

带状疱疹后遗痛常用药物包括加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗神经痛药物,可抑制异常神经放电;阿米替林片等三环类抗抑郁药能调节疼痛传导;局部涂抹利多卡因凝胶可暂时缓解表浅疼痛。严重时需联合使用阿片类药物如曲马多缓释片,但需严格遵医嘱。

2、神经阻滞

针对顽固性疼痛可采用神经阻滞治疗,通过注射局麻药或糖皮质激素阻断疼痛信号传递。常见方式包括肋间神经阻滞、椎旁神经阻滞等,需由疼痛科医生评估后操作,效果可持续数周至数月。

3、物理治疗

经皮电神经刺激通过低频电流干扰痛觉传导,红光治疗能促进局部血液循环,超声波治疗有助于减轻神经周围粘连。每日治疗20-30分钟,需连续进行10-15次疗程。

4、心理干预

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪,认知行为疗法可帮助患者建立疼痛应对策略,正念减压训练能降低疼痛敏感度。建议每周进行2-3次心理疏导,配合放松呼吸练习。

5、中医调理

针灸选取夹脊穴、阿是穴等穴位疏通经络,火罐疗法可改善局部气血瘀滞。内服龙胆泻肝丸帮助清肝泻火,外用金黄散调敷患处消肿止痛。需由中医师辨证施治。

带状疱疹后遗痛患者需保持规律作息,避免劳累及精神紧张;饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物;穿着宽松棉质衣物减少摩擦;每日可进行温和的伸展运动促进血液循环。若疼痛影响睡眠或日常活动,应及时复诊调整治疗方案,切勿自行增减药物。

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