糖尿病的产妇产后需注意什么

糖尿病的产妇产后需注意血糖监测、饮食控制、伤口护理、情绪管理和定期复查。产后护理不当可能导致血糖波动、感染风险增加或影响哺乳质量。

1、血糖监测

产后需每日监测空腹及餐后血糖，避免高血糖或低血糖。哺乳期血糖波动较大，建议使用动态血糖仪持续跟踪。若血糖持续异常，应及时调整胰岛素用量。

2、饮食控制

保持低碳水化合物、高膳食纤维饮食，适量增加优质蛋白如鱼肉、豆类。避免高糖水果和精制淀粉，分5-6餐少量进食以稳定血糖。哺乳期需额外增加300-500千卡热量。

3、伤口护理

剖宫产或会阴切口需每日消毒，观察红肿渗液情况。糖尿病患者伤口愈合较慢，可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶。保持伤口干燥，避免剧烈运动导致裂开。

4、情绪管理

产后抑郁概率较高，需家属协助照顾新生儿。血糖波动易引发焦虑，可通过正念冥想缓解压力。严重情绪障碍时应寻求心理医生干预。

5、定期复查

产后6周需复查糖化血红蛋白和甲状腺功能。每3个月检查眼底和尿微量白蛋白，预防糖尿病并发症。哺乳期结束需重新评估胰岛素抵抗情况。

建议保持适度运动如产后瑜伽，每日饮水2000毫升以上，优先选择升糖指数低的食物如燕麦、荞麦。注意足部护理防止糖尿病足，穿着宽松棉质衣物。出现多饮多尿、视力模糊等异常症状时须立即就医。哺乳期间避免使用磺脲类降糖药，胰岛素注射需避开乳房周围区域。