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三尖瓣修复能根治吗

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三尖瓣修复通常不能根治,但能有效改善症状并延缓病情进展。三尖瓣病变多由风湿性心脏病、退行性变或先天性畸形引起,修复手术可纠正瓣膜功能,但无法完全消除病因。

三尖瓣修复手术主要通过瓣环成形、腱索重建或人工瓣环植入等方式恢复瓣膜闭合功能。对于轻度反流或瓣环扩张患者,修复后心脏功能可长期稳定。术后需定期复查超声心动图,监测瓣膜功能变化。若存在风湿活动或结缔组织病等基础疾病,需同步治疗原发病以降低复发风险。

部分患者术后可能出现瓣膜再反流或钙化,尤其合并肺动脉高压者易发生修复失败。重度三尖瓣发育不良或感染性心内膜炎导致的瓣膜损毁,修复难度较大,可能需二次手术置换人工瓣膜。术后抗凝治疗不足或原发病控制不佳时,血栓形成和瓣膜功能障碍概率增加。

三尖瓣修复术后应限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免加重心脏负荷。可进行散步、太极拳等低强度运动,运动时心率控制在静息心率+20次/分以内。每月监测体重变化,3天内增长超过2公斤需警惕心功能恶化。遵医嘱服用华法林钠片、呋塞米片等药物,定期复查INR值及电解质。出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状时需及时就诊。

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