外伤牙歪了怎么办

外伤牙歪了可通过复位固定、牙髓治疗、牙冠修复、种植牙手术、正畸矫正等方式治疗。外伤牙歪通常由撞击、跌倒、运动损伤、暴力打击、交通事故等原因引起。

1、复位固定

轻度牙齿移位可通过手法复位配合牙弓夹板固定，适用于牙周膜未完全断裂的情况。复位后需避免咬硬物，定期复查牙髓活力。若伴随牙龈出血，可用生理盐水含漱。

2、牙髓治疗

牙齿严重移位可能导致牙髓坏死，需进行根管治疗。使用根管预备器械清理感染组织后，填入牙胶尖封闭根管。治疗后可能出现牙齿变色，建议后期进行内漂白。

3、牙冠修复

对于牙冠折断但牙根完好的情况，可采用全瓷冠或金属烤瓷冠修复。修复前需制备基牙并取模，修复体边缘应密合牙龈。避免用修复牙啃咬坚果类食物。

4、种植牙手术

牙齿完全脱位且无法再植时，需拔除残根后植入种植体。手术分两阶段进行，先植入钛合金种植体，骨结合完成后安装基台和牙冠。吸烟可能影响种植体成活率。

5、正畸矫正

多颗牙齿移位需通过托槽矫治器或隐形矫治进行力学牵引。矫正过程中可能出现暂时性咬合不适，需配合使用正畸蜡保护黏膜。矫正期间应加强口腔清洁。

外伤牙歪后应立即用生理盐水冲洗伤口，保存脱落牙于牛奶或生理盐水中就医。恢复期避免进食过热、过硬食物，使用软毛牙刷清洁口腔。定期进行牙周检查，发现牙齿松动及时复诊。夜间可佩戴防护牙托预防二次损伤，运动员建议常规使用运动护齿器。保持钙质和维生素D摄入有助于牙槽骨修复。