低位肛瘘手术后20天不用换药了吗

低位肛瘘手术后20天是否需换药需结合伤口愈合情况判断，多数患者仍需定期换药至创面完全愈合。

肛瘘术后换药是预防感染和促进愈合的关键步骤。术后20天创面可能仍存在分泌物或未完全上皮化，此时换药可清除坏死组织、保持引流通畅。常规使用碘伏或生理盐水消毒后，需覆盖无菌敷料吸收渗液。若出现红肿、疼痛加剧或异常分泌物，应及时就医调整治疗方案。

少数患者术后20天可能已形成完整上皮覆盖，临床检查确认无感染迹象后可停止换药。但需注意肛瘘复发概率与术后护理直接相关，自行判断停药可能导致窦道再形成。建议通过肛门镜或超声检查确认瘘管内口闭合情况，由医生评估后决定终止换药时间。

肛瘘术后除规范换药外，需保持肛门清洁干燥，排便后可用温水冲洗；避免久坐久站减少局部压迫；饮食以高纤维食物为主如燕麦、西蓝花，预防便秘；术后1个月内禁止骑自行车等会阴部受压运动；按医嘱使用康复新液等促愈药物，定期复查至医生确认痊愈。若发现肛门潮湿、瘙痒或硬结再现，应立即返院检查。