心肌炎发病什么症状

心肌炎发病时可能出现心悸、胸痛、呼吸困难、乏力、发热等症状。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性等因素引起，需根据具体病因进行针对性治疗。

1、心悸

心悸是心肌炎早期常见症状，患者可能感觉心跳加快或不规则，尤其在活动后加重。病毒感染导致心肌细胞损伤时，心脏电传导系统可能受影响，引发心律失常。轻度心悸可通过休息缓解，持续发作需心电图检查排除严重心律失常。

2、胸痛

胸痛多表现为心前区压迫感或刺痛，与心肌缺血缺氧有关。病毒直接侵袭心肌或免疫反应引发炎症时，冠状动脉微循环可能受阻。胸痛发作时应立即停止活动，若伴随冷汗、放射痛需警惕心肌梗死。

3、呼吸困难

呼吸困难常在平卧时加重，与心功能下降导致肺淤血有关。炎症使心肌收缩力减弱，左心室泵血功能受损时会引发肺循环淤血。轻度表现为活动后气促，严重者可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

4、乏力

全身乏力与心输出量减少导致组织灌注不足相关。心肌细胞水肿坏死会影响心脏泵血效率，患者易感疲劳且恢复缓慢。儿童患者可能表现为拒食、活动量明显减少，家长需观察其精神状态变化。

5、发热

发热多见于感染性心肌炎初期，体温可达38-39℃。病毒或细菌释放的致热原会激活体温调节中枢，伴随寒战、肌肉酸痛等全身症状。使用对乙酰氨基酚片等退热药时需监测心率变化。

心肌炎患者应保持卧床休息直至症状完全缓解，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食选择低盐、易消化的食物，控制每日液体摄入量不超过1500毫升。恢复期可遵医嘱逐步进行心肺康复训练，定期复查心电图、心肌酶谱和心脏超声。出现新发胸闷或下肢水肿时需立即复诊，慢性心肌炎患者需长期随访心功能。