过敏性鼻炎的慢性治疗

过敏性鼻炎的慢性治疗需长期综合管理，主要包括避免过敏原接触、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗及生活方式调整。

1、避免过敏原接触

明确并减少接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原是治疗基础。使用防螨床品、保持室内通风、佩戴口罩外出可降低暴露风险。对宠物过敏者需限制宠物活动区域。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可缓解炎症；抗组胺药如氯雷他定片能减轻喷嚏和鼻痒；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片适用于合并哮喘患者。药物需遵医嘱长期规律使用。

3、免疫治疗

针对尘螨等明确过敏原者可进行3-5年舌下含服或皮下注射脱敏治疗，通过逐步增加过敏原剂量诱导免疫耐受。有效率可达70-80%，但需严格监测不良反应。

4、鼻腔冲洗

每日用生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性介质，改善纤毛功能。推荐使用专用洗鼻器，水温保持37℃左右，冲洗后配合鼻用保湿剂。

5、生活方式调整

规律作息、均衡饮食有助于调节免疫功能。增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入，减少辛辣刺激食物。适度运动可改善鼻腔通气，但需避免干燥寒冷环境运动。

过敏性鼻炎患者应建立症状日记记录发作诱因，定期随访评估治疗效果。冬季注意保持室内湿度40-60%，夏季空调滤网需每月清洁。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者需评估手术指征。妊娠期患者用药需严格遵循产科医生指导，优先选择生理盐水冲洗等物理疗法。