腰椎骨折注射骨水泥好吗
腰椎骨折注射骨水泥通常是一种有效的治疗方式,尤其适用于骨质疏松性椎体压缩骨折。该技术通过微创方式稳定骨折椎体,缓解疼痛并恢复脊柱功能。
骨水泥注射的医学名称为经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术,属于微创介入治疗。手术在局部麻醉下进行,通过穿刺针向骨折椎体内注入医用骨水泥,凝固后可迅速提供力学支撑。术后患者疼痛缓解率较高,多数在24小时内可恢复站立行走。该技术创伤小、出血少,适合高龄或合并基础疾病的患者。但需严格掌握适应症,术前需完善影像学评估排除肿瘤、感染等禁忌情况。
少数情况下可能出现骨水泥渗漏至椎管或血管的风险,可能导致神经压迫或肺栓塞等严重并发症。术后需密切观察下肢感觉运动功能,出现异常需立即处理。对于年轻患者、爆裂性骨折或伴有神经损伤的病例,可能需要联合内固定手术而非单纯骨水泥注射。
术后应佩戴腰围保护3个月,避免弯腰提重物;加强钙和维生素D补充,定期监测骨密度;在康复师指导下进行核心肌群训练,如仰卧抬腿、桥式运动等低强度锻炼;饮食需保证每日1000-1200mg钙摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜;半年内避免剧烈运动,随访复查X线观察椎体高度维持情况。若出现新发腰背痛或活动受限需及时复诊。