腰突然痛怎么回事
腰突然痛可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉拉伤
腰部突然疼痛常见于肌肉或韧带急性损伤，多因搬运重物、剧烈运动时姿势不当导致。表现为局部压痛、活动受限，可能伴随肌肉痉挛。急性期需立即停止活动，48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。
2、腰椎间盘突出
椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根，常因突然扭腰或长期劳损诱发。典型症状为放射性下肢麻木、咳嗽时疼痛加剧，可能伴随肌力下降。需卧床休息1-2周，避免久坐弯腰。急性期可静脉注射甘露醇注射液减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
3、泌尿系统结石
肾结石移动至输尿管时可引发突发性腰部绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴有血尿、恶心呕吐。需通过超声或CT明确结石位置，直径小于6毫米的结石可多饮水配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，疼痛剧烈时使用注射用帕瑞昔布钠镇痛。较大结石需体外冲击波碎石治疗。
4、骨质疏松
椎体压缩性骨折会导致突发剧痛，多见于绝经后女性和老年人。轻微外力如咳嗽即可诱发，可能伴身高缩短。需卧床4-6周，使用阿仑膦酸钠维D3片抑制骨吸收，配合碳酸钙D3片补钙。疼痛严重者可考虑椎体成形术注入骨水泥稳定骨折。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病常导致晨僵和夜间腰痛，活动后减轻但休息加重，可能伴随足跟肿痛。需长期服用塞来昔布胶囊控制炎症，严重者使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白生物制剂。日常应保持游泳等伸展运动，睡硬板床避免脊柱变形。
突发腰痛期间应卧软硬适中的床垫，保持膝关节屈曲体位减轻腰椎压力。恢复期可进行五点支撑、小燕飞等腰背肌锻炼，避免提重物及突然转腰动作。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过3天或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即急诊处理排除马尾综合征等急症。
