儿童的鼻窦炎症状是什么

儿童鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退以及面部疼痛或肿胀。

一、鼻塞

鼻塞是儿童鼻窦炎最常见的早期表现之一，通常表现为持续性或交替性的鼻腔通气不畅。这是由于鼻窦黏膜发炎肿胀，导致鼻腔通道变窄，同时脓性分泌物积聚也会加重堵塞感。鼻塞可能影响儿童的夜间睡眠质量，导致张口呼吸。日常护理可以尝试使用生理盐水喷鼻剂帮助湿润和清洁鼻腔。若鼻塞由感染引起，医生可能会开具糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或盐酸羟甲唑啉喷雾剂等药物以减轻炎症和水肿，但所有药物均须在医生评估后使用。

二、流脓涕

流脓涕是疾病进入进展期的典型症状，表现为从鼻腔流出或向后倒流至咽喉部的黏稠、黄绿色分泌物。这种分泌物由大量炎症细胞、细菌和脱落黏膜细胞组成，刺激咽喉可能引发咳嗽，尤其在平躺时加重。家长需注意观察鼻涕的性状和量。治疗上，除了使用上述鼻用喷雾剂控制局部炎症，医生也可能根据感染情况，考虑使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒或克拉霉素干混悬剂等抗生素进行抗感染治疗，用药必须严格遵医嘱。

三、头痛

头痛在儿童鼻窦炎中较为常见，疼痛部位多集中在前额、眼眶周围或面颊部，通常在弯腰、低头或早晨起床时加重。这是由于鼻窦腔内压力因炎症和分泌物积聚而增高，刺激神经末梢所致。头痛可能影响孩子的学习和日常活动。家长可以帮助孩子通过蒸汽吸入等方式缓解鼻窦压力。针对由鼻窦炎引起的头痛，治疗核心在于控制鼻窦炎症和引流分泌物，医生可能会处方布洛芬混悬液缓解疼痛，并联合使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。

四、嗅觉减退

嗅觉减退或丧失是鼻窦炎对嗅觉功能区造成影响的症状。发炎肿胀的鼻黏膜和脓性分泌物会阻挡气味分子到达位于鼻腔顶部的嗅区黏膜，导致孩子闻不到或闻不清气味。这种情况可能伴随食欲下降。这通常是鼻窦炎症持续存在的结果，改善有赖于原发病的治疗。在医生指导下，规范使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，并结合鼻腔冲洗促进分泌物排出，是恢复嗅觉功能的基础治疗措施。

五、面部疼痛或肿胀

面部疼痛或肿胀是鼻窦炎症状较重的表现，疼痛和肿胀感常位于眼眶下、面颊或牙根上方，按压相应鼻窦区域时疼痛可能加剧。严重时甚至可见眼部周围软组织轻微肿胀。这通常提示鼻窦炎症较为明显，窦口堵塞严重。家长需警惕此类症状，并及时带孩子就医。治疗需积极进行抗炎和抗感染，医生可能会评估后使用抗生素如阿奇霉素干混悬剂，并可能短期使用黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，以促进脓涕引流，缓解窦内压力。若发展为慢性鼻窦炎或出现并发症，可能需考虑鼻内镜手术等治疗。

当孩子出现疑似鼻窦炎症状时，建议家长及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊，明确诊断。日常生活中，家长需帮助孩子保持鼻腔清洁，可规律使用生理盐水洗鼻。鼓励孩子多饮水，保证充足休息，饮食宜清淡，避免食用过多甜食和冷饮。在空气干燥时，可使用加湿器保持室内湿度。督促孩子加强体育锻炼，增强体质，预防感冒，因为上呼吸道感染是诱发鼻窦炎常见的原因。严格遵循医嘱进行治疗和复查，不要自行给孩子用药或停药。