防已的常见用法有哪些

防己的常见用法主要有内服煎汤、研末入丸散、外用捣敷或煎水熏洗等。防己为防己科植物粉防己或马兜铃科植物广防己的干燥根，具有祛风止痛、利水消肿等功效，需在医生指导下使用。

1、内服煎汤

防己可切片后加水煎煮成汤剂服用，常用于治疗风湿痹痛、水肿脚气等症状。粉防己多用于利水消肿，广防己偏于祛风止痛。需注意广防己含马兜铃酸，长期使用可能导致肾损伤，须严格遵医嘱控制剂量与疗程。

2、研末入丸散

将防己干燥后研磨成细粉，可与其他中药配伍制成丸剂或散剂。如防己黄芪汤加减方可用于治疗风水浮肿，防己茯苓丸适用于皮水证。丸散剂型便于携带和长期服用，但需避免与甘草等相反药物同用。

3、外用捣敷

新鲜防己根捣烂后可直接外敷患处，或与黄酒调敷。对跌打损伤引起的局部肿痛有消肿止痛作用，也可用于痈肿疮毒初期。皮肤破损处禁用，外敷时间不宜超过4小时，出现皮肤过敏应立即停用。

4、煎水熏洗

防己煎煮后用药液熏蒸或浸泡患处，可缓解关节疼痛、湿疹瘙痒等症状。熏洗时药液温度应保持在40-45摄氏度，每次15-20分钟。心血管疾病患者熏蒸时需有人陪同，防止晕厥。

5、配伍使用

防己常与黄芪、白术等配伍增强利水功效，与桂枝、附子同用可加强温经止痛作用。需避免与细辛、藜芦等药物同用，孕妇及肾功能不全者禁用。使用期间应监测尿常规及肾功能指标。

使用防己时需区分粉防己与广防己，后者因含马兜铃酸已被限制使用。建议在中医师指导下根据具体证候选择剂型和配伍，不可自行增减药量。服药期间忌食生冷油腻，出现恶心、尿量减少等症状应及时就医。长期使用者每3个月需复查肝肾功能，儿童用药须减量并密切观察不良反应。