头发为什么会有头皮屑

头皮屑通常由头皮角质层代谢异常、马拉色菌过度繁殖、皮肤干燥、脂溢性皮炎或银屑病等原因引起。主要有头皮屏障功能受损、皮脂分泌失衡、真菌感染、炎症反应、遗传因素等。

1、头皮屏障功能受损

频繁烫染、过度清洁或使用碱性洗发产品会破坏头皮角质层，导致角质细胞异常脱落形成白色鳞屑。建议选择pH5.5左右的弱酸性洗发水，减少洗头频率至每周2-3次，水温控制在38℃以下。

2、皮脂分泌失衡

青春期、压力或高脂饮食会刺激皮脂腺过度分泌，与脱落的角质细胞混合形成油腻性头皮屑。伴有头皮瘙痒和红斑时，可用含吡啶硫酮锌的采乐洗剂，避免抓挠以防继发感染。

3、真菌感染

马拉色菌分解皮脂产生的油酸会刺激头皮，引发灰白色糠秕状脱屑。酮康唑洗剂每周使用2次，联用二硫化硒洗剂可抑制真菌繁殖。枕巾应每周用60℃热水消毒。

4、炎症反应

脂溢性皮炎患者头皮会出现黄色油腻鳞屑伴明显红斑，与免疫异常相关。可短期使用哈西奈德溶液，配合含煤焦油的露得清洗发水缓解炎症。避免摄入辛辣刺激食物。

5、遗传因素

银屑病导致的头皮屑呈银白色云母状，与IL-23/Th17通路基因变异有关。需在医生指导下交替使用卡泊三醇搽剂和他克莫司软膏，紫外线光疗也有一定改善作用。

日常应保持规律作息和均衡饮食，适当补充维生素B族及锌元素。洗头时用指腹轻柔按摩，彻底冲洗避免残留。冬季可使用加湿器维持环境湿度，选择宽齿木梳减少机械刺激。若头皮屑伴随红肿、渗液或脱发，需及时至皮肤科进行真菌镜检和皮肤镜检查。