肺部感染严重怎样治疗

肺部感染严重需立即就医，在医生指导下进行综合治疗，主要措施包括抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗与呼吸支持、并发症处理以及康复管理。

1、抗感染治疗

抗感染是治疗严重肺部感染的核心。医生会根据病原学检查结果和临床经验，选择敏感的抗菌药物。对于细菌感染，常用药物有注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。若为病毒感染，可能使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物。在使用这些药物时，必须严格遵医嘱，完成足疗程治疗，不可自行停药或更改剂量，以免导致感染复发或产生耐药性。

2、对症支持治疗

对症支持治疗旨在缓解患者痛苦，维持身体机能。对于高热，可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片进行退热。剧烈咳嗽、咳痰困难时，可使用盐酸氨溴索注射液或乙酰半胱氨酸泡腾片等药物化痰，帮助痰液排出。同时，需要保证充分的液体摄入，通过静脉输液补充水分和电解质，纠正因发热、呼吸急促导致的水分丢失和酸碱失衡，维持内环境稳定。

3、氧疗与呼吸支持

严重肺部感染常导致缺氧，及时纠正低氧血症至关重要。医生会通过鼻导管或面罩给予患者吸氧。当普通氧疗无法维持足够的血氧饱和度时，可能需要进行无创通气或有创机械通气。无创通气通过面罩提供压力支持，帮助患者呼吸。有创机械通气则需要气管插管，用呼吸机完全或部分替代患者的呼吸功能，为肺部感染的控制和恢复争取时间。

4、并发症处理

严重肺部感染易引发多种并发症，需积极识别和处理。感染可能扩散导致脓胸，即胸腔内积脓，此时需要进行胸腔穿刺引流。感染也可能引发急性呼吸窘迫综合征，这是一种严重的肺损伤，需要更高级的呼吸支持。感染毒素入血可导致感染性休克，表现为血压下降、器官灌注不足，需要应用血管活性药物并加强液体复苏治疗，维持生命体征平稳。

5、康复管理

在感染急性期得到控制后，系统的康复管理对恢复肺功能、减少后遗症非常重要。这包括在医护人员指导下进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸，以增强呼吸肌力量。根据体力状况进行循序渐进的运动康复。营养支持也必不可少，应摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，必要时可补充肠内营养制剂，为身体修复提供充足能量，促进全面康复。

严重肺部感染治疗期间及康复后，生活护理至关重要。患者应绝对卧床休息，减少耗氧，居住环境保持空气流通、温湿度适宜。饮食上选择营养丰富、易于消化的流质或半流质食物，如鱼汤、蒸蛋、粥类，少量多餐，保证优质蛋白和维生素C的摄入，避免辛辣油腻。要鼓励并协助患者有效咳痰，可采取拍背排痰的方式。密切监测体温、呼吸频率和精神状态，严格遵医嘱用药，完成整个疗程。出院后仍需注意保暖，预防感冒，逐步恢复体能，定期复查胸部影像学，直至医生确认完全康复。