颞下颌关节痛怎么办

颞下颌关节痛可通过热敷理疗、调整咀嚼习惯、药物治疗、咬合板治疗、关节腔注射等方式缓解。颞下颌关节痛通常由关节劳损、外伤、关节炎、咬合异常、精神压力等因素引起。

1、热敷理疗

使用40℃左右热毛巾敷于患侧关节区，每次15分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。避免使用过高温度导致皮肤烫伤。若伴有明显肿胀可改用冰敷，每次不超过10分钟。

2、调整咀嚼习惯

避免进食过硬、韧性大的食物如坚果、牛肉干等。单侧咀嚼会加重关节负担，需双侧交替使用。打哈欠时用手托住下巴限制张口幅度。日间保持牙齿轻微分离状态，避免紧咬牙关。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴咀嚼肌痉挛者。严重病例可短期使用泼尼松片，但需严格遵医嘱。所有药物均存在胃肠道刺激等副作用，不可长期服用。

4、咬合板治疗

由口腔科定制软质咬合垫，夜间佩戴可减少磨牙对关节的冲击。稳定型咬合板能重新分配咬合力，缓解关节压力。治疗期间需定期调整咬合板形态，一般需要持续使用3个月以上。

5、关节腔注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素。该操作需在影像引导下进行，能直接润滑关节腔并抑制炎症。治疗后需保持24小时局部清洁，避免感染风险。多次注射需间隔3个月以上。

日常应保持规律作息，避免熬夜加重肌肉紧张。练习放松下颌的动作如缓慢张口闭口运动，每组重复进行。采用俯卧位睡眠时在颈部垫软枕，减少关节压力。若疼痛持续超过两周或伴随弹响、张口受限等症状，建议及时至口腔颌面外科或康复医学科就诊，必要时进行MRI等检查明确病因。长期反复发作需排查类风湿关节炎等全身性疾病。