骨折如何康复训练
骨折康复训练需根据恢复阶段采用不同方法,主要包括早期肌肉等长收缩训练、中期关节活动度训练、后期负重训练等。需在医生指导下循序渐进进行。
1、早期肌肉训练
骨折后1-4周以肌肉等长收缩为主,可预防肌肉萎缩。上肢骨折可进行握拳-放松交替训练,下肢骨折需做踝泵运动,每天3-5组,每组10-15次。此阶段禁止活动骨折部位关节。
2、中期关节活动
骨折4-8周后开始被动关节活动,上肢骨折可进行钟摆训练,下肢骨折需用CPM机辅助膝关节屈伸。每日2次,每次10分钟,活动范围以无痛为限。
3、后期负重训练
骨折8周后根据愈合情况逐步负重,上肢可持0.5-1kg哑铃做屈伸,下肢从双拐过渡到单拐行走。需定期复查X线调整负重强度。
4、平衡协调训练
骨折愈合后期需进行平衡垫站立、单腿支撑等训练,改善本体感觉。可配合水中步行训练降低关节压力,每周3次,每次20分钟。
5、功能恢复训练
针对不同部位设计功能性动作,如上肢骨折可进行抓握毛巾训练,下肢骨折需做上下台阶练习。训练强度以次日无肿胀疼痛为宜。
康复期间需保证每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白促进骨愈合,补充维生素D3和钙剂。避免吸烟饮酒,控制体重减轻关节负担。训练前后进行15分钟热敷或冰敷,出现持续疼痛或肿胀需立即暂停训练并就医复查。建议选择透气护具保护患肢,睡眠时抬高患肢促进静脉回流。