蛀牙形成的原因有哪些

蛀牙形成的原因主要有遗传因素、口腔卫生不良、饮食习惯不当、唾液分泌减少、致龋菌感染等。蛀牙通常表现为牙齿表面出现黑点或龋洞，伴随冷热敏感或疼痛等症状。

1、遗传因素

部分人群因遗传性牙釉质发育不全或唾液成分异常，导致牙齿抗龋能力较弱。这类人群需更注重预防性护理，建议每3-6个月进行专业涂氟，使用含氟牙膏配合再矿化凝胶。对于已形成的浅龋，可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂或氟化亚锡溶液局部处理。

2、口腔卫生不良

刷牙不彻底或未使用牙线清洁牙缝，会导致牙菌斑长期堆积。致龋菌分解食物残渣产酸，逐步腐蚀牙体硬组织。建议采用巴氏刷牙法，配合含氟牙膏和牙间隙刷。出现早期脱矿时可使用氟化泡沫或氟保护漆进行干预。

3、饮食习惯不当

频繁摄入高糖食物或碳酸饮料会持续降低口腔pH值。致龋菌代谢碳水化合物产生的酸性物质，可导致牙釉质羟基磷灰石晶体溶解。建议控制进食频率，食用后及时漱口。已形成龋洞者需进行充填治疗，常用材料包括玻璃离子水门汀和复合树脂。

4、唾液分泌减少

唾液具有冲刷口腔和缓冲酸碱的作用。干燥综合征患者或长期服用抗组胺药物者，唾液分泌量下降会加速龋病进展。这类人群可使用人工唾液喷雾，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。深龋伴牙髓炎时需根管治疗，配合使用氢氧化钙糊剂或碘仿糊剂。

5、致龋菌感染

变形链球菌和乳酸杆菌等致龋菌通过分解糖类产酸，导致局部脱矿。母婴垂直传播是儿童早期龋的重要感染途径。控制菌斑可使用氯己定含漱液，严重者需采用龋齿微创去腐技术，配合使用三氧化矿物聚合体或银汞合金充填。

预防蛀牙需建立每日两次巴氏刷牙、使用牙线的习惯，限制餐间零食摄入，定期进行口腔检查和洁治。儿童建议进行窝沟封闭，孕妇需加强钙质补充。发现牙齿颜色改变或敏感症状时，应及时就诊避免龋损扩大。对于已形成的龋洞，根据深度选择再矿化治疗、充填修复或根管治疗等干预措施。