原发性高血压有哪些药

原发性高血压常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。需在医生指导下根据个体情况选择用药。

1、钙通道阻滞剂

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。可能引起踝部水肿、头痛等反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，对糖尿病肾病或心力衰竭患者有益。可能出现干咳、血钾升高等副作用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。需注意监测肾功能。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片等，通过排钠利尿减少血容量，尤其适合盐敏感性高血压。长期使用可能引起电解质紊乱，需定期检测血钾。

5、β受体阻滞剂

如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压，适用于合并冠心病或快速性心律失常患者。可能诱发支气管痉挛，哮喘患者慎用。

原发性高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，控制体重在正常范围；定期监测血压并记录，避免情绪波动和过度劳累。若出现头晕、心悸等不适或血压控制不佳，应及时复诊调整治疗方案。