睡觉牙疼怎么回事

睡觉牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、磨牙症、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，夜间平卧时口腔内压力变化可能刺激暴露的牙本质引发疼痛。龋齿通常表现为进食冷热酸甜食物时短暂刺痛，严重时可出现自发性疼痛。治疗需清除腐坏组织后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，常用药物包括丁香油酚棉球、樟脑酚液等局部镇痛。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，夜间卧位时髓腔压力增高会导致跳痛加剧。典型症状包括放射性疼痛、冷热刺激痛持续数分钟，可能伴有头痛。需进行开髓引流缓解压力，后续选择氢氧化钙糊剂盖髓或根管治疗，可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物暂时止痛。

3、牙周炎

牙周炎患者牙龈萎缩后牙根暴露，夜间唾液分泌减少使敏感症状加重。伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。治疗需进行超声波洁治配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部用药，中重度病例可能需翻瓣手术。

4、磨牙症

夜间磨牙会导致牙齿过度磨损或牙隐裂，引发咀嚼肌疲劳痛和牙本质敏感。长期磨牙可能造成颞下颌关节紊乱。建议定制咬合垫保护牙齿，配合热敷缓解肌肉紧张，严重者可注射A型肉毒毒素减轻磨牙力度。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈形成盲袋易积存食物残渣，夜间细菌繁殖可能引发急性炎症。表现为牙龈红肿化脓、张口受限，可能放射至耳颞部。需用过氧化氢溶液冲洗盲袋，口服甲硝唑芬布芬胶囊抗感染，炎症消退后建议拔除阻生齿。

日常应注意使用含氟牙膏刷牙配合牙线清洁，避免过硬过冷食物刺激。每年进行口腔检查可早期发现病变，出现持续性疼痛或牙龈肿胀时应尽早就诊。睡前用温盐水漱口有助于减轻炎症，但不可替代正规治疗。