如何区分咽炎和扁桃体炎

咽炎和扁桃体炎可通过发病部位、典型症状及体征进行区分。咽炎主要累及咽部黏膜，表现为咽干、咽痒、刺激性咳嗽；扁桃体炎则集中于扁桃体，常见咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿或化脓。两者可能由病毒或细菌感染引起，需结合临床检查确诊。

咽炎患者通常主诉咽部干燥、灼热感或异物感，晨起可能出现刺激性干咳，检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜充血。病毒性咽炎多伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状，细菌性咽炎可能伴有发热但较少化脓。急性咽炎病程较短，慢性咽炎症状可持续数月，与环境刺激、用嗓过度等因素相关。

扁桃体炎以剧烈咽痛为突出表现，疼痛常放射至耳部，儿童可能出现拒食或流涎。体格检查可见扁桃体明显充血肿大，表面可有黄白色脓点或伪膜形成。链球菌性扁桃体炎常伴高热、头痛等全身症状，EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症还可出现颈部淋巴结肿大、肝脾肿大等特征。反复发作的慢性扁桃体炎可能成为病灶感染源。

日常应注意保持口腔清洁，用淡盐水漱口有助于缓解症状；避免辛辣刺激食物及烟酒刺激；保证充足休息与饮水。若出现持续高热、呼吸困难、颈部僵硬或皮疹等警示症状，或症状超过3天无缓解，应及时就医进行咽拭子培养、血常规等检查。儿童、孕妇及免疫力低下者更需警惕并发症发生，不建议自行使用抗生素。