慢性咽炎扁桃体炎怎么区分

慢性咽炎和扁桃体炎可以通过发病部位、典型症状、病因及检查结果进行区分。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，而慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性炎症。

一、发病部位

慢性咽炎的炎症主要集中于咽部，包括鼻咽、口咽和喉咽的黏膜及淋巴组织。患者可能感觉咽喉壁干燥、异物感明显。慢性扁桃体炎的炎症则局限于口腔两侧的腭扁桃体，即张开嘴巴可见的扁桃体组织，其反复发作可能导致扁桃体增生或隐窝口堵塞。

二、典型症状

慢性咽炎常见症状为咽干、咽痒、刺激性干咳和咽部异物感，晨起时可能因分泌物附着而出现恶心。慢性扁桃体炎典型症状为反复发作的咽痛，可能伴有口臭、吞咽不适，急性发作时易出现高热，扁桃体隐窝内可有干酪样分泌物。

三、病因差异

慢性咽炎多由急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、粉尘刺激或胃食管反流等因素引起。慢性扁桃体炎主要因急性扁桃体炎未彻底治愈，导致细菌潜伏于扁桃体隐窝，当免疫力下降时反复急性发作，也可能与邻近器官炎症蔓延有关。

四、检查结果

咽喉镜检查时，慢性咽炎可见咽黏膜充血、增厚，淋巴滤泡增生呈颗粒状。慢性扁桃体炎则可见扁桃体肥大、充血，表面有瘢痕，挤压舌腭弓时隐窝口可能有脓性分泌物溢出。病原学检查可辅助鉴别，慢性扁桃体炎分泌物培养可能检出链球菌等致病菌。

五、治疗侧重

慢性咽炎治疗侧重于消除病因，如使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁，配合清喉利咽颗粒缓解症状，并避免刺激性食物。慢性扁桃体炎在急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，若反复发作形成病灶，可考虑扁桃体剥离术等手术治疗。

区分慢性咽炎与扁桃体炎有助于针对性治疗，日常应保持口腔卫生，戒烟限酒，避免辛辣食物刺激，适当锻炼增强抵抗力。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。规律作息和均衡饮食对咽喉健康有重要帮助。