口腔念珠菌病症状有哪些

口腔念珠菌病的症状主要有口腔黏膜白斑、灼痛感、味觉减退、吞咽困难及口角炎。口腔念珠菌病是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，常见于免疫力低下人群。

1、口腔黏膜白斑

口腔黏膜白斑是口腔念珠菌病的典型表现，多出现在颊黏膜、舌背或上腭，呈乳白色凝乳状伪膜，用力擦拭可露出充血创面。该症状可能与长期使用抗生素、糖皮质激素或糖尿病等因素有关，需通过抗真菌药物治疗，如制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片或氟康唑胶囊。

2、灼痛感

患者常主诉口腔烧灼样疼痛，进食辛辣或酸性食物时加重。灼痛感可能与真菌侵袭黏膜深层神经末梢有关，伴随口干症状时可使用碳酸氢钠溶液漱口缓解，严重者需配合伊曲康唑口服溶液治疗。

3、味觉减退

真菌代谢产物可影响味蕾功能，导致食物味觉感知下降。味觉减退多与舌背广泛白斑相关，需通过抗真菌治疗改善，如酮康唑乳膏局部涂抹或两性霉素B含漱液。

4、吞咽困难

咽部或食管受累时可能出现吞咽疼痛或梗阻感，常见于艾滋病或肿瘤患者。吞咽困难提示感染范围扩大，需系统使用氟胞嘧啶片或伏立康唑分散片，必要时行内镜检查评估黏膜损伤程度。

5、口角炎

双侧口角皮肤皲裂、糜烂伴灰白色渗出，可能与念珠菌合并细菌感染有关。口角炎患者需保持局部干燥，可交替使用咪康唑软膏和红霉素眼膏，避免舔舐患处。

口腔念珠菌病患者应加强口腔卫生，每日用软毛牙刷清洁口腔，避免含糖食物。哺乳期婴儿发生鹅口疮时，家长需煮沸消毒奶瓶及安抚奶嘴。糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用吸入性糖皮质激素者用药后需漱口。若症状持续不缓解或反复发作，建议及时就诊排查免疫缺陷等基础疾病。