扁桃体切除了还痛是什么情况

扁桃体切除后仍出现疼痛可能与术后恢复期炎症、创面感染、邻近器官病变、神经反射痛或罕见并发症有关。主要有术后正常愈合反应、创面继发感染、咽炎或喉炎复发、舌咽神经敏感、瘢痕组织牵拉等因素。

1、术后正常愈合反应

扁桃体切除后1-2周内创面会出现生理性炎症反应，表现为吞咽时轻微疼痛，伴随黏膜充血水肿。此为组织修复必经过程，可通过流质饮食、含漱生理盐水缓解，通常无需特殊处理。

2、创面继发感染

术后护理不当可能导致创面细菌感染，疼痛程度较重且持续超过2周，可能伴有发热、口臭或脓性分泌物。需就医进行创面清理，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素治疗。

3、咽炎或喉炎复发

邻近的咽部或喉部炎症可能被误认为扁桃体区域疼痛，常见于慢性咽炎急性发作。表现为咽干咽痒、咳嗽等症状，可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片等药物缓解。

4、舌咽神经敏感

手术可能刺激舌咽神经分支导致神经痛，表现为阵发性锐痛并向耳部放射。需排除其他器质性病变后，遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、维生素B12片等营养神经药物。

5、瘢痕组织牵拉

少数患者术后瘢痕增生可能牵拉周围组织引发隐痛，多见于术后3个月以上。可通过喉镜检查确认，必要时行瘢痕松解术，日常可用康复新液含漱促进黏膜修复。

术后应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-5次，避免辛辣刺激性食物。2周内禁止剧烈运动以防出血，睡眠时可抬高床头减少组织水肿。若疼痛持续加重、出现发热或出血，应立即返院复查。恢复期建议选择米粥、蒸蛋等软食，适量补充维生素C促进伤口愈合，避免用力咳嗽或清嗓动作。