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颈椎病都有哪些查体

发布时间:2020-12-1041075次浏览

患者到医院就诊时,医生都要对其进行病史询问及体格检查,病史就是你自己发病及病情变化,治疗的历史要详细而准确,体格检查就是医生根据病史提供的信息判断为某种病,进而行各种检查以确立或否定此种疾病,那么,颈椎病都有哪些查体?我们可以从下面的文章中了解到一些知识。

1.压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。

2.椎间扎挤压试验,让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。

3.神经根牵拉试验,又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。

4.旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病

除了以上的几个方面以外,我大家还应该了解到,感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。

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颈椎生理曲度变直怎么办
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颈椎病术后注意什么
因为颈椎的微创手术,往往可能对局部的结构破坏比较少一些,比如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术,有的时候需要颈部制动三个月,这种往往可能制动时间比较短,制动一个月或者更短时间,或者不需要去制动,但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的,这种手术只是解除了相应的压迫,缓解症状,但一些结构,像椎间盘它已经退变了,不可能再生一个新的椎间盘。所以要注意平时的一些姿势习惯,仍然要保持一个良好的颈部姿势,避免长时间的伏案低头,或者睡觉枕头高等等。因为这个节段可能本身就比较薄弱,如果长时间不注意,可能会导致这个节段进一步的退变,甚至出现相应的一些复发的情况。
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颈椎病的预防
颈椎病属于退变性疾病。颈椎退化是一个自然生理的过程,先天不能控制,只能从后天性因素去控制,日常生活中要避免长期低头,养成良好的习惯很关键,有的人本来症状比较轻,不注意会逐渐加重症状。枕头太高也对颈椎不好,而且睡觉的时候,脖子不要悬空,尽量都枕在枕头上。颈椎病预防非常重要,长期俯案工作往往是颈椎病发生的诱因,所以要减少长时间低头,平时要多做一些颈部肌肉的锻炼,平时看书、用电脑注意抬高颈椎,减少持续低头。
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