孕晚期小腿疼怎么回事

孕晚期小腿疼可能与缺钙、静脉回流受阻、肌肉疲劳、妊娠期高血压疾病、下肢静脉血栓等因素有关。可通过补钙、抬高下肢、适度按摩、血压监测、抗凝治疗等方式缓解。

1、缺钙

妊娠期胎儿骨骼发育需要大量钙质，母体血钙浓度降低可能导致神经肌肉兴奋性增高，表现为小腿肌肉痉挛性疼痛。日常可增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入，遵医嘱补充碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。伴随夜间抽筋、牙齿松动等症状时需及时就医。

2、静脉回流受阻

增大的子宫压迫下腔静脉，导致下肢静脉血液回流受阻，引发小腿胀痛。建议侧卧位休息避免仰卧，穿戴医用弹力袜改善循环，每日将下肢抬高15-20分钟。若出现皮肤发红发热或静脉曲张加重，需排查深静脉血栓。

3、肌肉疲劳

孕晚期体重增加使下肢负荷加重，长时间站立或行走易导致腓肠肌劳损。可通过局部热敷、温水泡脚缓解，配合轻柔按摩从足踝向膝盖方向推按。建议控制每日活动量，避免穿高跟鞋。

4、妊娠期高血压疾病

血压升高可能导致血管痉挛性疼痛，常伴有脚踝水肿、视物模糊等症状。需定期监测血压，限制钠盐摄入，遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。出现持续性头痛或尿量减少应立即就诊。

5、下肢静脉血栓

妊娠期血液高凝状态增加血栓风险，表现为单侧小腿突发剧痛伴肿胀。确诊需进行下肢静脉超声检查，治疗需在医生指导下使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物，绝对禁止自行揉捏患肢。

孕晚期应保证每日摄入800-1000毫克钙，避免长时间保持同一姿势，睡眠时用枕头垫高下肢。选择平底防滑鞋，进行孕妇瑜伽等低强度运动促进血液循环。若疼痛持续超过3天或出现皮肤变色、发热等症状，须及时到产科或血管外科就诊，必要时进行D-二聚体检测和血管影像学检查。日常注意观察水肿程度变化，记录血压监测数据供医生参考。