受凉背部疼痛是怎么回事
受凉背部疼痛可能与肌肉痉挛、筋膜炎、关节炎、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗、神经阻滞、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉痉挛
受凉后背部肌肉因寒冷刺激而收缩，可能导致局部血液循环不畅，引发肌肉痉挛和疼痛。这种情况通常表现为背部肌肉僵硬、酸痛，活动时疼痛可能加重。治疗以日常护理为主，可通过局部热敷、按摩、适当休息来放松肌肉，促进血液循环，疼痛多可自行缓解。
二、筋膜炎
寒冷环境可能诱发或加重背部筋膜的炎症反应。筋膜炎可能与慢性劳损、不良姿势等因素有关，通常表现为背部特定区域的弥漫性酸痛、压痛，晨起时或长时间保持一个姿势后症状明显。治疗上可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，或外用氟比洛芬凝胶贴膏以消炎镇痛，同时配合热疗、冲击波等物理治疗。
三、关节炎
受凉可能刺激已经存在退行性病变的脊柱小关节，诱发或加重关节炎症状。关节炎可能与年龄增长、关节磨损等因素有关，通常表现为背部深在的酸痛、僵硬，尤其在天气变化时症状突出。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括缓解症状的氨基葡萄糖胶囊、具有抗炎作用的洛索洛芬钠片，以及外用消炎镇痛的双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
四、椎间盘突出
对于本身存在腰椎间盘突出的患者，受凉可能导致腰部肌肉保护性紧张，增加椎间盘压力，从而诱发或加重神经压迫症状。椎间盘突出可能与长期负重、外伤等因素有关，通常表现为背部疼痛并向臀部或下肢放射，可能伴有麻木、无力感。治疗方式多样，轻者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，使用布洛芬缓释胶囊镇痛；重者可能需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗髓核摘除术等手术治疗。
五、强直性脊柱炎
这是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，寒冷刺激可能成为其症状发作或加重的诱因。强直性脊柱炎可能与遗传、免疫等因素有关，通常表现为下背部或骶髂关节处的慢性疼痛和僵硬，尤其在夜间和晨起时明显，活动后减轻。该病需风湿免疫科专科诊治，常用药物包括非甾体抗炎药如美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片，以及生物制剂如注射用依那西普等，以控制炎症、缓解疼痛和延缓病情进展。
出现受凉后背部疼痛，首先应注意保暖，避免再次受寒，可使用热水袋或热毛巾对疼痛部位进行热敷，每次15-20分钟，有助于放松肌肉、缓解疼痛。日常应保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或负重。睡眠时选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双膝间夹一个枕头以维持脊柱生理曲度。疼痛期间应避免剧烈运动和重体力劳动，但可进行一些温和的伸展活动，如猫牛式、仰卧抱膝等，以增加背部柔韧性。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍等警示症状，必须及时前往骨科或疼痛科就诊，明确诊断并进行规范治疗。
