尽头牙横着长必须拔吗

尽头牙横着长是否需要拔除需根据具体情况判断，若未引发症状或邻近结构损害，通常无须立即拔除；若导致反复发炎、邻牙损伤或阻生，则建议拔除。

尽头牙即第三磨牙，俗称智齿。横着长的智齿若完全埋于颌骨内且无感染迹象，可能长期无症状，此时定期观察即可。但这类智齿易形成盲袋藏匿食物残渣，增加细菌滋生风险，可能引发冠周炎，表现为牙龈红肿、张口受限。若智齿倾斜压迫邻牙牙根，会导致邻牙龋坏、牙槽骨吸收，甚至需联合治疗。影像学检查可明确智齿与神经管的位置关系，降低手术风险。

少数情况下，横生智齿可能引发颌骨囊肿或肿瘤，需通过病理检查确诊。孕妇或全身性疾病患者需评估手术耐受性，必要时延迟处理。术后可能出现暂时性下唇麻木，多数在3-6个月恢复。拔牙后24小时内应避免漱口，用冰袋冷敷减轻肿胀，进食温凉软食。

建议每6-12个月进行口腔检查，通过全景片监测智齿生长状态。日常使用含氟牙膏及牙线清洁第二磨牙远中面，预防邻面龋。若出现牙龈出血、异味或咬合不适，应及时就诊。术后恢复期避免剧烈运动，48小时后可开始轻柔漱口促进愈合。糖尿病患者需加强血糖监测，高血压患者术前应控制血压稳定。