腰椎退行性骨关节病

腰椎退行性骨关节病可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎退行性骨关节病可能与年龄增长、慢性劳损、肥胖、创伤、遗传等因素有关。

1、卧床休息

腰椎退行性骨关节病急性发作期建议卧床休息，选择硬板床，采取仰卧位并在膝盖下方垫软枕，有助于减轻椎间盘压力，缓解腰部疼痛症状。日常应避免久坐久站，不要弯腰搬抬重物，减少腰椎负荷。

2、物理治疗

物理治疗包括超短波疗法、红外线照射、中频电疗等方式，能够促进局部血液循环，放松肌肉组织，减轻炎症反应，从而缓解疼痛和僵硬感。也可在医生指导下进行牵引治疗，扩大椎间隙，减轻神经压迫。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等，具有抗炎镇痛作用。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片也可酌情使用。

4、微创介入治疗

对于保守治疗效果不佳的患者，可考虑微创介入治疗如射频热凝术、臭氧注射疗法、椎间盘镜技术等。这些方法通过精准靶向作用，消除炎症介质，减轻神经根压迫，创伤小且恢复较快。

5、手术治疗

当出现严重神经功能障碍、顽固性疼痛或脊柱不稳时，需考虑手术治疗如椎管减压术、椎间盘切除术、椎体融合内固定术等。手术可彻底解除神经压迫，重建脊柱稳定性，但需严格掌握适应证。

腰椎退行性骨关节病患者日常应注意腰部保暖，避免受凉受潮。保持适当体重，减轻腰椎负荷。坚持进行腰背肌功能锻炼如小燕飞、五点支撑等增强核心肌群力量。饮食上适当增加钙质和维生素D摄入，多食用牛奶、豆制品、深海鱼类等食物。出现症状加重时应及时就医复查，调整治疗方案。