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做完支架手术后应注意什么

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做完支架手术后应注意规律服药、定期复查、调整饮食、适度运动、控制情绪等事项。支架手术主要用于改善冠状动脉狭窄或闭塞,术后需长期综合管理以降低心血管事件风险。

1、规律服药

支架术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,防止支架内血栓形成。同时可能需配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂,或美托洛尔缓释片调节心率。不可擅自增减药量或停药,出现牙龈出血、黑便等异常需及时就医。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏彩超、血常规等,监测支架通畅情况及药物不良反应。每年应进行冠状动脉CT或造影检查,评估血管健康状况。若出现胸闷胸痛等心绞痛症状,须立即就医排查支架再狭窄。

3、调整饮食

采用低盐低脂饮食,每日食盐不超过5克,避免腌制食品。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。烹饪选用植物油,控制每日总热量摄入,保持体重指数在18.5-23.9之间。

4、适度运动

术后1周可开始床边活动,2周后逐步进行快走、太极拳等有氧运动,每次20-30分钟,每周3-5次。避免举重、竞技性运动等剧烈活动。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内,出现气促、眩晕应立即停止。

5、控制情绪

保持平和心态,避免过度紧张或兴奋。可通过正念冥想、深呼吸练习缓解压力,保证每日7-8小时睡眠。家属应协助营造轻松环境,必要时在心理医生指导下进行认知行为干预,降低焦虑抑郁对心脏的影响。

支架术后需戒烟限酒,避免被动吸烟。每日监测血压、心率并记录,血压控制在140/90毫米汞柱以下。注意足部保暖,洗澡水温不超过40摄氏度。外出随身携带硝酸甘油片等急救药物,家属应学习心肺复苏技能。术后3个月内避免长途旅行或高原活动,恢复工作前需经心功能评估。

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