手指甲灰指甲了是什么原因引起的

手指甲灰指甲通常由真菌感染引起，医学上称为甲癣。主要有皮肤癣菌感染、酵母菌感染、非皮肤癣菌性霉菌感染、甲外伤或慢性刺激、免疫系统功能低下等原因。

1、皮肤癣菌感染

皮肤癣菌是最常见的致病菌，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这类真菌喜好温暖潮湿环境，可通过直接接触或共用物品传播。感染初期表现为甲板远端出现白色或黄色斑点，逐渐蔓延至整个甲板，导致甲板增厚、变脆、分层。治疗需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。

2、酵母菌感染

白色念珠菌等酵母菌感染多见于经常接触水或化学制剂的人群。表现为甲周红肿疼痛，甲板出现褐色变色且与甲床分离。糖尿病患者、长期使用抗生素者更易发生。治疗需保持患处干燥，使用硝酸咪康唑散等药物，合并甲沟炎时需配合克霉唑溶液外用。

3、非皮肤癣菌性霉菌感染

曲霉菌、镰刀菌等环境霉菌可通过甲外伤入侵，常见于园艺工作者。甲板呈现黑色、绿色等异常色泽，伴有甲下角质堆积。此类感染对常规抗真菌药反应较差，需通过甲屑镜检确诊后，选择特比萘芬片联合局部使用联苯苄唑溶液。

4、甲外伤或慢性刺激

指甲挤压伤、美甲器械消毒不彻底等物理损伤会破坏甲板屏障。长期接触洗涤剂、溶剂等化学刺激也会增加感染风险。表现为甲板表面凹凸不平，易继发混合感染。预防需避免甲周皮肤破损，接触刺激物时佩戴防护手套。

5、免疫系统功能低下

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者及老年人因抵抗力下降，更易发生顽固性甲癣。常表现为多个指甲同时受累，进展迅速。治疗需在控制基础疾病前提下，采用氟康唑氯化钠注射液等系统用药，疗程较常人延长。

预防灰指甲需保持手足清洁干燥，避免与他人共用指甲剪等个人物品。选择透气性好的鞋袜，定期更换消毒。公共场所尽量不赤足行走，游泳后及时冲洗擦干。发现指甲异常变化应尽早就医，避免自行使用偏方导致病情加重。饮食上可适当补充蛋白质、维生素A和锌等营养素，帮助甲板修复。