双肩酸痛是什么原因

双肩酸痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、心脏疾病等原因引起，通常表现为局部疼痛、活动受限、僵硬感等症状。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或重复进行肩部活动可能导致肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动过度的人群。症状多为双侧肩部酸胀感，休息后可缓解。建议调整工作姿势，每小时活动肩颈5分钟，配合热敷促进血液循环。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根引发牵涉痛。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。神经根型颈椎病引起的肩痛常呈放射性。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善症状，严重时需考虑颈椎前路减压术。

3、肩周炎

肩关节囊粘连性炎症好发于50岁左右人群，表现为夜间痛和主动被动活动均受限。冻结期可见盂肱关节活动度显著下降。早期可关节腔注射复方倍他米松注射液，配合爬墙训练等康复锻炼。

4、骨质疏松

椎体压缩性骨折可能引起牵涉性肩痛，绝经后女性多见。骨密度检测T值低于负2.5可确诊。基础治疗需补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片，疼痛明显时可使用鲑降钙素注射液。

5、心脏疾病

心肌缺血可能通过膈神经反射引起左肩放射痛，常伴胸闷、气促等表现。心电图显示ST段压低或T波倒置提示心绞痛。确诊需行冠状动脉造影，可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。

日常应注意避免长时间保持同一姿势，工作间隙适当进行肩部环绕运动。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫肩关节。饮食中增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，50岁以上人群建议每年检测骨密度。出现持续加重的肩痛伴其他系统症状时，应及时就医排查器质性疾病。康复期可进行钟摆运动等低强度训练，逐步恢复关节活动度。