两侧骶髂关节炎怎么治疗

两侧骶髂关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医理疗及手术治疗等方式干预。该病可能与遗传因素、感染、创伤、长期劳损或自身免疫疾病等因素有关，通常表现为下腰部疼痛、晨僵、活动受限等症状。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症；严重者可遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片短期控制症状；免疫抑制剂如甲氨蝶呤片适用于自身免疫性疾病继发的骶髂关节炎。用药期间需监测肝肾功能。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻炎症反应；红外线照射有助于缓解肌肉痉挛；低频脉冲电刺激能改善神经传导功能。每周治疗3-5次，10-15次为1疗程。

3、生活方式调整

避免久坐久站，每小时变换体位；睡眠时选择硬板床，侧卧时双膝间垫软枕；减少爬楼梯、搬重物等负重活动；坚持每日30分钟低冲击运动如游泳、骑自行车。

4、中医理疗

针灸取穴以肾俞、大肠俞、环跳为主，配合艾灸关元、命门等穴位；推拿采用滚法、按揉法松解腰骶部肌肉；中药熏蒸可用独活寄生汤加减方，每日1次连续2周。

5、手术治疗

关节融合术适用于晚期严重畸形患者；骶髂关节镜清理术可清除增生滑膜和骨赘。术后需配合6-8周康复训练，逐步恢复关节功能。

日常应保持标准体重以减轻关节负荷，摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，避免吸烟饮酒。疼痛急性期可局部热敷，每日2-3次每次15分钟。建议每3个月复查骶髂关节X线或MRI，监测病情进展。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经压迫症状需立即就医。