手部湿疹要怎么治疗

手部湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。手部湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

手部湿疹患者需每日多次涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，修复受损的皮肤屏障。避免使用碱性清洁剂，接触水后立即擦干并补涂保湿产品。可选择凡士林、维生素E乳等封闭性保湿剂，减少水分蒸发。合并皲裂时可使用含10%尿素的护手霜软化角质。

2、外用药物

急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，亚急性期选用氢化可的松乳膏等弱效激素。慢性肥厚性皮损可使用卤米松乳膏等强效激素，配合水杨酸软膏促进角质剥脱。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及长期维持治疗。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可口服氯雷他定片等抗组胺药物，严重泛发型湿疹需短期服用泼尼松片。免疫调节剂如复方甘草酸苷片适用于反复发作患者。合并细菌感染时选用阿莫西林克拉维酸钾片，真菌感染需联用伊曲康唑胶囊。用药期间需监测肝肾功能。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于顽固性手部湿疹，每周治疗2-3次，通过抑制局部免疫反应改善症状。治疗时需佩戴专用手套保护正常皮肤，可能出现暂时性色素沉着等副作用。光敏性湿疹患者禁用，治疗期间避免使用光敏性药物。

5、中医调理

湿热型可选用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。外洗方可选用苦参、黄柏等煎汤湿敷，配合针灸曲池、血海等穴位。饮食需忌食辛辣发物，适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。情志不畅者可配合逍遥散加减调理。

手部湿疹患者需避免接触洗涤剂等刺激物，家务劳动时佩戴棉质手套。保持规律作息，控制搔抓行为，洗澡水温不超过38℃。长期使用激素药膏需在医生指导下逐渐减量，定期复诊评估疗效。合并甲改变或持续性糜烂需排查接触性过敏原，必要时进行斑贴试验。