腰椎间盘突出引起的腿麻怎么治
腰椎间盘突出引起的腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起,可能伴随下肢放射痛、肌肉无力等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作,必要时佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解神经根炎症,配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。急性期后采用中频电刺激促进神经功能恢复,每日治疗20分钟,10-15次为一疗程。治疗期间需观察皮肤反应,避免烫伤。
4、牵引治疗
采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引,重量从体重的1/3开始逐渐增加,每次20分钟。牵引可增大椎间隙减轻神经压迫,但严重骨质疏松、椎管狭窄者禁用。治疗后需平卧休息30分钟再起身。
5、手术治疗
经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需行椎间孔镜髓核摘除术,术后3天可戴支具下床。开放手术适用于多节段突出者,行椎间盘切除融合内固定术,术后需卧床4-6周逐步进行腰背肌锻炼。
日常应保持正确坐姿,避免搬重物及突然扭转腰部。睡眠时在膝关节下方垫枕减轻腰椎压力,肥胖者需控制体重。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群稳定性,但禁止剧烈跑跳运动。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。若腿麻持续加重或出现大小便功能障碍,须立即就医。




