怀孕胎盘低出血怎么办

怀孕胎盘低出血可通过卧床休息、避免剧烈运动、药物治疗、定期产检、必要时住院观察等方式处理。胎盘低置状态可能与子宫发育异常、多次流产史、多胎妊娠等因素有关，通常表现为无痛性阴道出血、下腹坠胀感等症状。

1、卧床休息

胎盘低置出血时需立即停止活动，采取左侧卧位卧床休息，减少腹腔压力对子宫的刺激。避免久坐、弯腰或提重物，日常如厕建议使用坐便器。若出血量少且无腹痛，多数情况下卧床休息后症状可缓解。

2、避免剧烈运动

禁止跑步、跳跃、深蹲等增加腹压的动作，禁止性生活及阴道检查。日常活动需缓慢轻柔，可进行短时间散步但需有人陪同。长期避免剧烈运动有助于胎盘位置随孕周增长上移。

3、药物治疗

出血明显时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物维持妊娠，严重者可静脉注射盐酸利托君注射液抑制宫缩。合并贫血需补充琥珀酸亚铁片，禁止自行服用止血类药物。

4、定期产检

每1-2周复查B超监测胎盘位置变化，通过胎心监护评估胎儿状况。孕28周前诊断为胎盘低置状态者，约90%可随子宫增大改善。若孕32周后仍为前置胎盘需提前制定分娩方案。

5、住院观察

出血量超过月经量或伴随阵发性腹痛时需立即住院，接受硫酸镁静脉滴注等治疗。完全性前置胎盘出血风险高，可能需提前剖宫产终止妊娠。住院期间需绝对卧床并备血。

胎盘低置孕妇需保持大便通畅避免便秘，每日摄入30克膳食纤维如燕麦、西蓝花等。补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进胎盘修复，禁止辛辣刺激饮食。保持外阴清洁预防感染，使用纯棉内衣并每日更换。出现新鲜出血或胎动异常时需即刻就医，避免延误治疗时机。