右手腱鞘炎怎么办

右手腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。右手腱鞘炎通常由过度劳损、外伤刺激、感染因素、风湿疾病、解剖异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用支具固定腕关节于功能位。避免提重物、拧毛巾等诱发疼痛的动作，建议每日制动时间不少于12小时。持续制动2-3周可缓解肌腱与腱鞘的机械摩擦。

2、热敷理疗

用40℃左右热毛巾每日敷贴患处3-4次，每次15分钟。可配合超声波或红外线理疗，促进局部血液循环。热疗后轻柔按摩桡骨茎突部位，注意避开明显压痛点。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂疼痛部位，或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。急性肿胀期可短期服用迈之灵片改善微循环。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因的混合液行腱鞘内注射。每月注射不超过1次，全年累计不超过3次。注射后需保持注射部位清洁干燥24小时。

5、手术松解

经保守治疗3个月无效或反复发作时，可考虑行腱鞘切开减压术。术后早期进行被动屈伸训练，2周后逐步恢复抓握功能。需注意术后腱鞘粘连的预防。

日常应调整工作姿势避免腕部过度屈曲，使用人体工学键盘减少肌腱张力。可进行握力球训练增强前臂肌群力量，游泳等低冲击运动有助于改善关节灵活性。发作期间忌食辛辣刺激食物，适量补充维生素B族营养神经。若出现手指麻木或肌力下降需及时复查。