得了酒精肝能活多久

酒精肝患者的生存期差异较大，早期发现并戒酒可能存活10年以上，晚期肝硬化患者5年生存率可能显著降低。生存时间主要与戒酒时机、肝功能代偿程度及并发症控制有关。

酒精肝进展为代偿期肝硬化时，及时戒酒并接受规范治疗，部分患者可长期维持稳定状态。这类患者需定期监测肝功能、超声和甲胎蛋白，通过低脂高蛋白饮食补充维生素B族，避免高盐饮食诱发腹水。若已出现食管静脉曲张，需在内镜下进行套扎或硬化剂注射预防出血。代偿期患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状，但通过护肝药物如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等治疗，配合戒酒可延缓疾病进展。

失代偿期肝硬化患者出现黄疸、腹水或肝性脑病等并发症时，5年生存率可能明显下降。这类患者需要限制蛋白质摄入预防肝性脑病，使用呋塞米片联合螺内酯片控制腹水，必要时行腹腔穿刺引流。反复消化道出血者需考虑经颈静脉肝内门体分流术，肝衰竭患者可能需评估肝移植指征。合并肝肾综合征时需采用特利加压素注射液改善肾功能，但总体预后较差。晚期患者易发生自发性细菌性腹膜炎，需预防性使用诺氟沙星胶囊。

酒精肝患者应立即彻底戒酒并终身禁酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择植物蛋白。适量补充支链氨基酸制剂如复方氨基酸胶囊，可改善营养状况。每周进行3-5次30分钟低强度有氧运动，但出现食管静脉曲张者应避免仰卧起坐等腹压增高动作。定期复查血常规、凝血功能和肝脏弹性检测，接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。出现意识改变或呕血等急症时需立即就医。