肾结石在肾盂的症状

肾结石在肾盂的症状主要有腰部钝痛、血尿、尿频尿急、恶心呕吐以及发热寒战等。肾结石是泌尿系统常见疾病，当结石位于肾盂时可能因梗阻或感染引发上述症状。

1、腰部钝痛

肾盂结石可能刺激肾盂黏膜或导致肾盂内压力升高，引发持续性腰部钝痛。疼痛多位于患侧肋脊角，活动后可能加重。部分患者可能误认为腰肌劳损，但肾结石疼痛常与体位无关。若结石移动至输尿管，疼痛可能转为剧烈绞痛。

2、血尿

结石摩擦肾盂黏膜可能导致镜下或肉眼血尿，通常为无痛性血尿。血尿程度与结石表面粗糙度相关，剧烈运动后可能加重。需注意与泌尿系统肿瘤、肾炎等疾病鉴别，尿液检查可见红细胞增多。

3、尿频尿急

肾盂结石继发感染时可刺激膀胱三角区，产生尿路刺激症状。患者可能出现排尿次数增多、尿意急迫感，但每次尿量较少。尿常规检查可能发现白细胞或亚硝酸盐阳性，提示存在尿路感染。

4、恶心呕吐

肾盂内压力增高可能通过内脏神经反射引起胃肠道症状。患者常伴随疼痛出现恶心呕吐，严重时可导致脱水。这种症状易与急性胃肠炎混淆，但肾结石患者通常无腹泻表现。

5、发热寒战

当结石梗阻合并感染时，可能出现畏寒发热等全身症状。体温可超过38.5摄氏度，血常规检查显示白细胞计数升高。这种情况提示可能发生肾盂肾炎或脓肾，属于泌尿外科急症。

对于肾盂结石患者，建议每日饮水量维持在2000-3000毫升以促进结石排出，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等，适量摄入柑橘类水果有助于尿液碱化。急性发作期应卧床休息，疼痛缓解后可进行跳跃运动辅助排石。定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化，若出现持续发热或剧烈腰痛应及时就医。