牙齿蛀掉了一半怎么办

牙齿蛀掉了一半可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、牙冠修复、拔牙等方式治疗。牙齿蛀掉一半通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙釉质发育不全、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

补牙适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织后，使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充缺损。补牙后可能出现轻微敏感，通常1-2周可缓解。避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查有助于早期发现新发龋齿。

2、根管治疗

当龋坏导致牙髓感染时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，最后用复合树脂或桩核修复牙体。治疗后牙齿脆性增加，可能伴随咀嚼无力，需避免咬合过硬食物。建议每6个月复查X线观察根尖周情况。

3、嵌体修复

适用于大面积缺损但牙根完好的后牙。采用金属或全瓷材料定制嵌体，通过粘接技术恢复牙齿形态和功能。嵌体修复需要磨除少量健康牙体，但比全冠保留更多天然牙结构。修复后需使用牙线清洁邻面，防止继发龋发生。

4、牙冠修复

牙齿缺损超过二分之一时建议全冠修复。金属烤瓷冠或全瓷冠能保护剩余牙体，恢复咀嚼功能。制备牙体时需磨除部分健康组织，可能引起短暂敏感。修复后应避免用修复牙开瓶盖等行为，每年需检查冠边缘密合度。

5、拔牙

当龋坏导致牙根纵裂或严重根尖病变无法保留时需拔除患牙。拔牙后1-2个月可考虑种植修复或固定桥修复。缺牙长期不修复可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题。拔牙后24小时内禁止漱口，进食温凉软食有助于创口愈合。

日常应使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清理邻面菌斑。减少碳酸饮料和精制糖摄入，餐后清水漱口能降低龋齿风险。每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现早期龋损及时干预。儿童可进行窝沟封闭预防磨牙龋坏，成年人可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力。出现冷热刺激痛或自发痛需立即就诊，避免病情进展至不可逆性牙髓炎。