怎么治疗子宫颈腺癌

子宫颈腺癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。子宫颈腺癌通常与人乳头瘤病毒感染、长期使用口服避孕药、吸烟、多个性伴侣、免疫功能低下等原因引起。

一、手术切除

手术切除是早期子宫颈腺癌的主要治疗方式，适用于肿瘤局限在子宫颈的患者。常见术式包括子宫颈锥形切除术和根治性子宫切除术，前者通过切除部分子宫颈组织去除病灶，后者则切除子宫、部分阴道及周围淋巴结。手术能直接去除肿瘤组织，降低癌症复发概率，但术后可能影响生育功能。患者需在医生评估下选择合适术式，术后配合康复训练以恢复身体机能。

二、放射治疗

放射治疗利用高能量射线破坏癌细胞，适用于中晚期子宫颈腺癌或术后辅助治疗。放射治疗分为外照射和内照射，外照射从体外定向照射肿瘤区域，内照射将放射源置入体内近距离杀伤癌细胞。该治疗能有效控制肿瘤生长，但可能引起皮肤反应或胃肠不适。治疗期间需定期监测血常规，保持照射区域皮肤清洁干燥，避免感染。

三、化学治疗

化学治疗通过药物杀灭癌细胞，常用于晚期或复发转移的子宫颈腺癌。常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等，这些药物通过干扰癌细胞分裂过程抑制肿瘤进展。化疗可能引起恶心脱发等不良反应，需在医生指导下配合止吐药物使用。治疗期间应加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素，维持体力耐受治疗。

四、靶向治疗

靶向药物针对特定基因突变发挥作用，适用于特定类型的子宫颈腺癌。常用靶向药物如贝伐珠单抗注射液通过抑制血管生成阻断肿瘤血供，帕博利珠单抗注射液则激活免疫系统攻击癌细胞。靶向治疗具有针对性强的特点，但需进行基因检测确定适用人群。治疗过程中可能出现高血压或皮疹，需定期监测血压和肝肾功能指标。

五、免疫治疗

免疫治疗通过增强机体免疫力对抗癌细胞，适用于程序性死亡配体1表达阳性的子宫颈腺癌。免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗注射液能解除癌细胞对免疫细胞的抑制，恢复免疫系统功能。该治疗可能引发自身免疫反应，导致结肠炎或肺炎等并发症。治疗期间应密切观察体温变化，出现持续发热或呼吸困难需及时就医处理。

子宫颈腺癌患者治疗后应保持均衡饮食，适量摄入瘦肉鱼类等优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。根据体力状况进行散步太极拳等轻度运动，增强机体抵抗力。定期进行妇科检查和影像学复查，监测病情变化。保持良好作息习惯，避免熬夜和过度劳累。注意个人卫生，穿宽松棉质内衣减少局部摩擦。保持积极乐观心态，参加支持团体活动有助于缓解心理压力。出现异常阴道出血或疼痛加重时应立即就诊。