脑干出血七天仍昏迷怎么治疗

脑干出血七天仍昏迷需立即送医，紧急采取综合治疗措施，具体干预方式有重症监护、药物控制血压、脱水降颅压、亚低温治疗、高压氧治疗等，都需遵医嘱进行。

1、重症监护治疗

持续监测心率、血压、血氧等生命体征，必要时使用呼吸机辅助通气。建立静脉通道维持水电解质平衡，通过鼻饲管提供肠内营养支持。

2、药物控制血压

静脉泵入盐酸乌拉地尔注射液或盐酸尼卡地平注射液控制血压在安全范围，避免再次出血，必要时短期应用曲安奈德注射液减轻脑水肿。

3、亚低温治疗

通过冰毯、冰帽等设备将核心体温维持在32-34℃，降低脑代谢率和氧耗。治疗期间需预防寒战反应，密切监测凝血功能。亚低温能减少自由基产生，保护血脑屏障完整性，对出血后继发损伤有明确神经保护作用。

4、高压氧治疗

在生命体征稳定后，可早期开展高压氧治疗。2-2.5个大气压下吸入纯氧，提高血氧分压促进侧支循环建立。

5、神经修复治疗

病情稳定后，结合针灸刺激百会、人中、内关等穴位，促进觉醒反射。开展肢体被动活动预防关节挛缩，听觉刺激和亲情呼唤有助于促进意识恢复。

脑干出血昏迷患者需长期卧床护理，每2小时翻身拍背预防压疮和肺炎。家属需做好长期照护准备，保持环境安静，避免强光刺激，定期与患者交流，促进神经功能重塑。