酒精肝是不是能治好

酒精肝一般是可以治好的，但具体治疗效果与病情严重程度、是否及时戒酒等因素有关。酒精肝是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤，早期干预可显著改善预后。

酒精肝在早期阶段通过严格戒酒、营养支持和生活方式调整，肝脏损伤通常可逆。轻度酒精性脂肪肝患者在戒酒4-6周后，肝脏脂肪沉积可明显减轻。配合优质蛋白饮食和维生素补充，多数患者肝功能指标能恢复正常。临床常用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助修复肝细胞膜。

进展至酒精性肝炎或肝纤维化阶段时，完全康复需要更长时间的系统治疗。除戒酒外，需使用糖皮质激素抑制炎症反应，如泼尼松片，联合美他多辛片促进酒精代谢。部分中度纤维化患者经1-2年规范治疗，肝组织学改善概率较高。但若继续饮酒，可能发展为肝硬化。

酒精性肝硬化属于不可逆病变，治疗重点转为延缓并发症。通过戒酒、抗纤维化治疗如复方鳖甲软肝片，配合定期监测门静脉压力，可维持较长时间代偿期。失代偿期患者需考虑肝移植，术后5年生存率超过70%，但需终身禁酒。

酒精肝患者应彻底戒酒并保持均衡饮食，每日摄入每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白。定期复查肝功能、肝脏超声和纤维化指标，避免使用对肝脏有损害的药物。合并营养不良者需补充维生素B族和锌制剂，适量有氧运动有助于改善代谢。出现腹水或意识障碍等表现时须立即就医。