酒精性肝炎的严重程度因人而异,轻度可能仅表现为肝功能异常,重度可进展为肝硬化或肝衰竭。病情严重程度主要与饮酒量、饮酒时长、个体代谢差异及是否合并其他肝病有关。
早期酒精性肝炎可能仅出现转氨酶轻度升高,通过戒酒和营养支持可逆转。患者可能有乏力、食欲减退等非特异性症状。
持续饮酒会导致肝细胞炎症加重,出现黄疸、腹水等症状。此时需药物干预如美他多辛、多烯磷脂酰胆碱等护肝治疗。
出现凝血功能障碍、肝性脑病等表现时提示病情危重,可能需糖皮质激素冲击治疗或人工肝支持。
若发展为肝硬化失代偿期,可能出现食管静脉曲张破裂出血、肝肾综合征等并发症,肝移植可能是唯一救治手段。
确诊酒精性肝炎后应立即戒酒,定期监测肝功能,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,避免高脂饮食加重肝脏负担。