酒精肝如何医治好

酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、并发症管理和定期随访等方式治疗。酒精肝通常由长期过量饮酒、营养不良、代谢异常、免疫损伤和遗传易感性等原因引起。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精肝的首要措施。长期饮酒会导致肝细胞损伤和脂肪堆积，戒酒后肝脏炎症和纤维化程度可能逐渐改善。患者需完全停止饮酒，避免含酒精的饮料或食物。戒酒过程中可能出现戒断症状，如焦虑、震颤等，严重时需在医生指导下使用苯二氮卓类药物如地西泮片进行干预。

2、营养支持

酒精肝患者常伴有营养不良，需补充优质蛋白、维生素和矿物质。每日应摄入足够热量，蛋白质以鱼肉、鸡胸肉、豆制品为主，同时补充维生素B族和维生素E。严重营养不良者可短期使用肠内营养粉剂如整蛋白型肠内营养剂。避免高脂饮食，减少肝脏代谢负担。

3、药物治疗

轻中度酒精肝可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜，联苯双酯滴丸降低转氨酶。严重肝损伤可使用糖皮质激素如泼尼松片抑制炎症反应，但需监测感染风险。合并肝纤维化时可用水飞蓟宾胶囊抗纤维化。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、并发症管理

晚期酒精肝可能出现腹水、肝性脑病等并发症。腹水患者需限制钠盐摄入，使用螺内酯片联合呋塞米片利尿。肝性脑病需用乳果糖口服溶液降低血氨，必要时使用利福昔明片调节肠道菌群。食管静脉曲张出血需内镜下止血，严重者需经颈静脉肝内门体分流术治疗。

5、定期随访

酒精肝患者需每3-6个月复查肝功能、超声和肝纤维化扫描，评估病情进展。戒酒成功后仍可能发生肝癌，建议每年进行甲胎蛋白和肝脏CT检查。同时需监测血糖、血脂等代谢指标，预防心血管并发症。参加戒酒互助小组有助于维持长期戒酒状态。

酒精肝患者日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主，可适量食用燕麦、小米等粗粮补充膳食纤维。烹饪方式建议蒸煮为主，减少油炸食品摄入。根据肝功能情况选择散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动加重肝脏负担。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时需及时就医。